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こんにちは、あんこパンです。
先日、近所にある皮膚科で、Qスイッチルビーレーザーを受けてきました。
照射箇所は、顔にある1〜2mmくらいのシミ５箇所。
頬２箇所と鼻先１箇所、口元２箇所です。
いつもならわりと知名度のある美容クリニックか、施術経験のあるクリニックに行くのですが、いかんせん電車に乗るのが面倒くさい…。今は行くまでの時間をなるべく短縮したいという気持ちが強くて。
しかも当該の皮膚科が１つのシミにつき700円という安価な料金だったのにも惹かれて、今回はさくっと近所でシミ取りしようと決めて行ってきました。
が、結果として鼻先１箇所と口元２箇所のシミは、濃くなってしまいました。
失敗した…。
失敗したってどんな風に？具体的な状況について
最初に説明すると、頬２箇所のシミはきれいになりました。
ただ鼻先１箇所と口元２箇所のシミは、かえって濃くなるという結果に。
特に口元の唇近くにあったシミは、少しほくろ寄りであったためかか、特に濃くなってしました。
▼before
▼after
※画像分かりにくすぎて、すみません…
afterの画像は照射直後ではなく、4〜5日経ってかさぶたが剥がれた直後の画像です。薄くなってないです。むしろ濃い。
Qスイッチルビーレーザーに限らず、シミ取りレーザーをあてると、3日後くらいからかさぶたができ始め、１週間〜２週間程度ではがれて、新しいキレイな皮膚になります。
その後１ヶ月くらいすると、いわゆる「戻りジミ」と呼ばれる炎症後色素沈着が起こるケースがあります。
詳しくはこちら→https://www.shinagawa.com/shimi/contents_shimi_keika/
今回わたしの場合、かさぶたが剥がれるまでは特に問題なかったのですが、剥がれてもきれいな皮膚が出てこず、剥がれた直後からすでに濃くなっているという現象が起きました。
ショックだったため、すぐに当該皮膚科に相談に行ったのですが、とりあえずハイドロキノンを半年塗り続けてください、と言われるのみでした…。半年って私にとってはすごく長いのですが…何か対処方法がないのか。
ハイドロキノンとは…？
ハイドロキノンは、シミの原因であるメラニン色素の産生を抑制するとともに、メラニン色素を作るメラノサイトという細胞を減少させる働きがある成分です。『シミの漂白剤』や『肌の美白剤』として、市販の化粧品にも含まれるほど人気があります。
引用元：https://femmy-cl.com/column/shimi/hydroquinone/
助けを求めて、セカンドオピニオン的に品川スキンクリニックの先生に相談に行ったのですが、そこで下記のように説明を受けました。
・かさぶたが剥がれた直後に、すでに濃い状態になっていたというのは、「戻りジミ」とは考えにくい。
・色素沈着しやすい体質の方の場合、ルビーレーザーだとかえってシミが濃くなってしまう、という事象はありえる。
・特に唇に近くにあるシミについては、ほくろだった可能性が高いので、効果を出すのに回数や時間がかかる可能性はあった。
・なので本来は、シミかほくろかを見極めて、照射箇所を提案させてもらう。
・Qスイッチルビーレーザーが悪いということでは決してないのだが、ルビーレーザーは黒い色素（メラニン）によく反応するという特徴がある一方で、人によっては色素沈着が起こりやすいという面もあるので、シミの状態やその人の体質などを相談して施術内容を決める必要がある。
とのことでした。
私の場合、シミができやすい体質でもあるし、もしかしたら色素沈着が起きやすいのかもしれません。
すごくショック。
※以前、シロノクリニックでQスイッチルビーレーザーを左頬にあてたときは、すごくきれいになったのですが、その時はシミというより「アザ」に近いものだったから上手くいったのかな…。
濃くなったシミへの対処法はあるの？
これが知りたくて品川スキンクリニックに行ったのですが、結論として対処法は限られているとのことでした。
まず、一度レーザーを当てた箇所に関しては、再度レーザーを当てるまでに６ヶ月以上空ける必要があるとのこと。
濃くなってしまったからといって、再度すぐにレーザーをあてることはできないとのことでした。
なので基本的にはハイドロキノンクリームなどの外薬や内服薬を使って、色素沈着を少しずつ改善するしかないらしいのです。
なお、これも長期戦だそうで、続けることで効果を期待する形になるそうです。
ただ、ほくろ寄りのシミに関しては、炭酸ガスレーザー（CO2レーザー）で取り除くことも可能とのこと。
これは、レーザー後半年を待たずとも可能なのだそうで、CO2レーザーはルビーレーザーなどと違ってメラニン色素に反応するわけではなく、削り取るレーザーなので、時間をあけずに施術可能とのことでした。
唇近くのほくろ寄りのシミに関しては、CO2レーザーでさくっと取ってしまおうかとも思ったのですが、一応CO2にはCO2のリスク（白っぽく残ったり、少し凹んだりする可能性など）があるので、一旦外薬で様子を見ることにしました。
Qスイッチルビーレーザーとは別の選択肢！それが「ピコレーザー」
「ピコレーザー」とは、超短時間（ピコ秒＝1兆分の1秒）で光を照射する医療用レーザーのことで、ルビーレーザーと同様、シミ、そばかす、肝斑、刺青除去、肌質改善（美肌治療）などに使われています。従来のレーザーでは難しかった薄い色素や肝斑にも対応可能とのことで、人気の治療メニューです。
改めて、Qスイッチルビーレーザーとピコレーザーの違いは以下のとおりです。
Qスイッチルビーレーザーは、特にメラニン色素をターゲットにした治療に効果的で、シミやそばかす、タトゥー除去などに広く使用されます。〜ピコレーザーは、より短いパルス幅を持つため、精度が高いのが特徴です。また、メラニン色素やインクを効率よく分解できるだけでなく、肌の再生を促進し、若返り効果も期待できます。さらに、ピコレーザーは治療時の痛みが少なく、ダウンタイムが短いといった特徴もあります。
Qスイッチルビーレーザー ピコレーザー パルス幅 長い（ナノ秒単位） 短い（ピコ秒単位） メラニンのターゲット効果 高い 高い ダウンタイム やや長い 短い 効果が現れるまでの回数 ３〜５回 １〜３回 痛み 多少あり 軽度 コラーゲン生成効果 あり あり
引用元：https://yuki-skin.clinic/column/ruby-laser/difference-qswitchedrubylaser-and-picolaser/
「ピコレーザー」はルビーレーザーに比べて色素沈着のリスクが少ないと言われているので、私のように「色素沈着しやすい肌質かも」と思っている人は、ピコレーザーを検討してみるのがおすすめです。
少なくとも私の場合は、シミ取り施術のレーザーメニューとして「Qスイッチルビーレーザー」しかないクリニックは避けて、「ピコレーザー」含めそれ以外のレーザー治療も選択できるクリニックを選んだほうが安心かなと思いました。私が今回行ったクリニックはまさにルビーレーザーしか治療機を持っていないクリニックだったので…。
照射箇所の現在の様子
ハイドロキノンを塗り続けて１ヶ月、唇近くのシミはだいぶ薄くなってきたものの、もとよりは若干濃い状態が続いています。
１日１回ではあるものの、毎日クリームを塗り続けるのは面倒くさい…。早くやめたい…けど早く薄くしたい…。
鼻先のシミは、元に戻った感じはありますが、レーザー当てる前と特に変わっていないので、もうコレ以上は薄くはならなそうな感じです。
なのでやっぱり、半年間のダウンタイムを待って、再度シミ取りレーザーを当てようかなと検討中です。
次は「ピコレーザー」をやってみようかなと思っています！
「ピコレーザー」が受けられるクリニック６選
医療脱毛で有名なレジーナクリニックが展開するシミ・そばかす等に特化したクリニック。
全国に医院を展開する美容外科クリニック。顔はもちろん、腕は首などへのピコレーザーにも対応しているのが特徴。
Qスイッチルビーレーザーとピコレーザー、両方のメニューが用意されている大手美容クリニック。
「Discovery PICO PLUS（ディスカバリーピコプラス）」と呼ばれる最新機器を導入しているのがポイント。アフターケアに定評があるクリニック。
「ピコレーザーPQX」と呼ばれる四角形でスポット照射できる機器を採用している。
とにかく施術メニューが豊富な大手美容クリニック。ピコスポットによるシミ取り放題メニューあり。
さいごに
先生から言われたように、「Qスイッチルビーレーザー」が効かないとか良くないという話では全くなくて、肌質や体質、シミの状態によっては他のレーザー等の施術法を選択できることが重要なんだなと実感しました。大きめのシミや濃いシミの場合は、ルビーレーザーのほうがよく効くという話なので、レーザーそれぞれ得意なシミがあるというわけなんですよね。
私の場合は、顔全体に薄いシミ・そばかすが点在していて、特に口周りはシミができやすい傾向があるので、このスポットは色素沈着が起きやすいのかもしれません。また、薄いシミに反応させるという意味でも、ピコレーザーの方が向いているのかなと…。
安価な価格に流されずに、カウンセリングにもう少し時間をかけるべきだったなー…(T_T)
それでも一発で取れてくれたらすごく嬉しかったのだけど…甘かった！
なんか顔全体に塗って、剥がしたらシミとかそばかす全部消えてくれるパック、できないかなー！できてほしいなー！
追記：施術から３ヶ月経って…
ハイドロキノンを塗り続けた結果、口元のシミも元の色味にまで戻りました！とりあえず一安心です。
薄くはならなかったけど、今回はしょうがない！と諦めて、また別の方法を考えます！
そもそも、シミができやすい私の肌質が改善してくれればなぁ